その様な症例を医学的には 男性半陰陽 と呼んでいます。 今ジャーナリズムは 両性具有 などという表現で報告してますが、それはギリシャ･ローマ時代の医学的知識の無い時代の名詞で、下図のように性器が男性型でよく発達した乳房を持つ文学的イメージを体現した人のことなのです。で、この「半陰陽」は結構厄介です。 自分は経験したことないですが、 かなり前に「訴訟問題」にもなっていましたね。 「手術したのに発情しているじゃないか」と。 さて、自分は経験したことないですが、 知り合いの病院では実際にその症例に当たっ半陰陽の症例と噂の芸能人＆有名人衝撃ランキングTOP1511 15位：サンティ・ソウンダラジャン メダルはく奪という悲しい現実 サンティ・ソウンダラジャンは、インドのタミルナードゥ州出身の陸上競技選手です。06年、ドーハであったアジア競技大会。インドのサンティ・ソウンダラジャン
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半 陰陽 症例-インターセックス（間性），仮性半陰陽、半陰陽（雌雄体）， 性転換などの用語は、蔑視的な意味合いから使用が好ましくない ↓ 精巣･卵巣や性器の発育が非典型的である状態 →性分化疾患（DisordersofsexdevelopmentDSD）に統一 性 別 ♂？♀？ 性 別 男児 女児 ♂ ♀ はっきりわからな本症例の報告後，女性仮性半陰陽を手掛かりとして アロマターゼ欠損症が診断されるようになり，これ までに約10家系が報告された．成人女性の症例では， 2次性徴の欠如やmulticystic ovary をともなう不妊な どが認められる．これらの女性患者の兄弟から，アロ マターゼ欠損症の男性患者が
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家族ばんざい!5 16 半陰陽の娘 16 半陰陽の娘 「御馳走さまっ！ 」奈津美さん（26歳）が云って、みんなのお椀やお皿を流しに集め、前掛けを着けて洗い始めた。 「奈津美、終ったら茶の間に来い。 いいな？ 」とお父さん（50歳）。仮性半陰陽は生殖 管，外生殖器あるいは一部の性徴が生殖腺の性と反対の性を有する個体である。 今回，若齢時より膀胱炎を繰り返していた，雌性仮性半陰陽の雌犬において，尿道結石により尿路閉 塞を起こした症例を経験したので，その概要を報告する大沼和気子1） 日比佐知子1） 石名坂豪2） 津曲茂久2） 難波信一1） Ⅰ．はじめに;
症例の解説：症例2 日齢0 日齢11 外陰部の左右差がめだってきた 右には腫瘤を触知 LH 324 mIU/ml ﾃｽﾄｽﾃﾛﾝ 113 ng/ml FSH 237 mIU/ml 内性器 外性器 性腺 染色体 4つの性 mos 46,XY/45,X 右：精巣 左：索状性腺、卵管様構造あり 子宮、膣 陰核肥大(18 mm) 陰唇癒合あり 膣口確認できず → 会陰部より4 mm私自身､獣医師になって初めてこの半陰陽という症例に遭遇致しました｡ 犬の半陰陽って､初めて知った方は こちらを 宜しかったらｸﾘｯｸして下さい！ 記事に戻る ｺﾒﾝﾄ(0)を読む･書く 検索 ｷｰﾜｰﾄﾞ ｶﾃｺﾞﾘ ｲｸﾞｱﾅ･ﾄｶｹﾞの疾病 (27) ｳ―ﾊﾟｰﾙｰﾊﾟｰ･ｶｴﾙ緒言 外陰部の奇型を伴う真性半陰陽の症例は比較的幼少時に小児科や泌尿器科を受診し，精査を受ける機会に恵まれ，外性器や内性器の状態，geneticsex,somaticまたはlegal sexを参考として患児に対して適切な手術療法がなされているのが現況である。 われわれ
本症例は試験開腹術に於て女子内性器のみ認め,体 細胞のsexchromatin検 査に於て女性型を証明し, 更に尿中17KS測 定に於て正常値を得た事より内分 泌異常を伴わない女性仮性半陰陽と診断し,外性器の 成形的手術は後日行う事とし,女性としての性決定の み行なつて退院せしめた 考 按 性決定は外す。例えば従来、真性半陰陽とされていた 症例の中に男性半陰陽のある種のものと 近いケースがあることが分かり、「それらを ひとつに束ねた方がよいのではないか」と いうような議論も起きています緒言 たので，ここにその症例を報告するとともに，本邦に 真性半陰陽は半陰陽の中でもまれな疾患であるが， おける真性半陰陽の四丁例を集計し・若干の文献的考． 近年の細胞遺伝学的な研究の進歩とともに報舎も増加 察を加えた・ の傾向にある．．．著者は最近2例の真性半陰陽を経験し
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半陰陽症例に腹腔鏡を用いた報告2)は散見される が, 内性器の観察や性腺の生検・摘出には適した手段 と考える 真性半陰陽の場合, 性腺の検索だけでなく, 内性器の状態が今後の妊孕性において問題となる 内 性器の観察だけを目的とするならば, 膀下1cmの切開 で5mm腹 腔鏡を用いれば, 開腹同様昨日、当院にて大学より講師をお招きして獣医師12名で外科実習を行いました。 その際、獣医師生活40年にして初めて大変珍しい症例を見ました。カニヘンダックスの半陰陽です。 陰部より出ているのが陰茎です。 右側が精巣、左側が卵巣です。 今回は、朝の9時〜18時迄7症例の手術を行いまし組織だったす なわち,真 性半陰陽と診断された 症例4=1992年4月8日 生れ尿 道下裂のため他院 より紹介,性 腺は両側共陰嚢内に触れた染 色体検査 で46,xxの ため半陰陽を疑った,な お,染 色体は再 検査しても,y成 分が検出できなかった妊 娠,分 娩
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平成16年10月1日号掲
・男性仮性半陰陽の場合は陰茎の発育状態により、 場合によっては女児とする。将来膣も形成する 15/3/5 5 練習問題（1） 性分化に関する記述として正しいのはどれか。 1．SRYは精巣の形成を誘導する。 2．女性の内性器はMüller管から分化する。 3．染色体が46XXでも表現型が男性の場合がある真性半陰陽の犬の避妊手術及びペニスの形態をした陰核部分の切除 投稿日 21年3月21日 作成者 葉山どうぶつ病院 メスの形態をした半陰陽の6か月のビーグルが、「陰部から突出したものをかなり気にして舐めたり、お尻をこすったりしている。 不妊手術これは半陰陽という生まれつきのものです。 体の見た目は女の子なのですが、陰茎が膣から飛び出していたのです。 体の中で、女の子の部分と男の子の部分がいり混じっている状態です。 避妊手術は終わっているのではっきりとはわかりませんが、 卵巣の代わりに精巣がついていたり、両
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以上，5つの検査結果から，本症例は XY/female の 真性半陰陽であると診断した． 考 察 本症例では，内分泌学的検査としてhCG 負荷試験を （ ） B ホルスタイン種育成牛におけるXY 型真性半陰陽の1例 145 1)1)†2), 1)1), † ・殖症の症例が増加してきた。 半陰陽と合併症 半陰陽殊に男性仮性半陰陽の患 者の外陰部が各人各様であることは先に分類のとこ ろで述べた通りであるが,形態的に男性に近いもの は泌尿科又は外科で,女性型に近いものは婦人科へ 受診している。最近報告された35例の男性仮性半陰 陽について①男性仮性半陰陽（睾丸女性化症候群を含む） b c 195 内分泌 ― 166 ― 内分泌 知識 技術 ・ 技能 症例 頁 ②女性仮性半陰陽 b c 195 7．神経内分泌腫瘍（ガストリノーマ，インスリノーマ） b c 195 内分泌 ― 167 ― 内分泌 Ⅰ．知識 1
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C 真性半陰陽 d 混合性性腺異形成症 e 精巣性女性化症 次の性分化異常症に関する外科的対応、外陰形成術に関する記載で誤っているものを2つ選択せよ （06） a 女子外陰形成術において、膣口が泌尿生殖洞の遠位に開口する所謂low vaginal entry では学童 以降にflap vaginoplastyを、近位に開口す仮性半陰陽（すなわち、46, xy, dsdや46, xx, dsd）では、こうした性別決定の過程に異常が生じることが原因として発症します。例をいくつか挙げると、男性仮性半陰陽（46, xy, dsd）の原因としては「完全型性腺異形成」があります。また男性ホルモンを産生する機能が低下している
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